تازه ها
مواد مخدر
مسمومیت با مواد مخدر
تنظیم کنندگان این فصل
رضا پوردستگردان فوق لیسانس میکروبیولوژی
Rotating graduate R. Pourdast gardan Microbiology
دکترمهشید فروزش رزیدنت بالینی
Clinical Resident doctor Mahshid forozesh
1-متادون
Methadone
شبه افیون هاموادی با ساختار شیمیایی و عملکردی شبیه به مورفین هستند
طبیعی وصناعی ، یکی از زیر گروههای شبه افیون ها خانواده مواد افیونی است که شامل داروهای تسکین دهنده درد عصبی مرکزی طبقه بندی می شوند بدین صورت که کارکرد آنها به عنوان کاهش فعالیت این سیستم است . الکل ، کانابیس ، بنز و دیازپین ها ( شامل دیازپام ، لورازپام و ... ) موارد دیگری از داروهای مضعف هستند . متادون به صورت صناعی ساخته می شود و به عنوان جانشینی برای درمان افراد وابسته به هروئین و سایر شبه افیون هابه کار می رود . طول مدت اثرآن بسیار طولانی تر از هروئین است به طوری که مدت اثر یک دوز واحد آن تقریبا 24 ساعت است در حالیکه در مورد هروئین ممکن است فقط 2 ساعت باشد . در یک برنامه درمانی معمولا متادون به صورت محلولی در آب میوه تجویز می گردد
علائم مسمومیت با متادون
خواب آلودگی و چرت زدن
تهوع و استفراغ
تنفس سطحی
مردمک نوک سنجاقی
کاهش دمای بدن
ضعیف شدن نبض و کاهش فشار خون
طپش قلب
سرگیجه
اختلال در عملکرد جنسی
گردش خون ضعیف
2-الکلیسم
Alcoholism
الكليسم عبارت است از وابستگي فيزيولوژيك جسماني و رواني به الكل كه موجب بروز بيماري‌هاي مزمن و بروز مشكل در روابط بين فردي و مشكلات خانوادگي و كاري مي‌شود.
علائم مسمومیت با الکل
مصرف بیش از حد الکل دارای اثرات فوری است که خطر ابتلا به بسیاری از شرایط سلامتی مضر را افزایش می دهد. این اثرات فوری اغلب ناشی از نوشیدن شراب خواری و شامل موارد زیر
حوادث، از جمله آسیب های ترافیک، سقوط، غرق شدگی، سوختگی و صدمات غیر عمدی اسلحه گرم
خشونت، از جمله خشونت و بدرفتاری فرزند. حدود 35 درصد از قربانیان گزارش می دهند که مجرم تحت تاثیر الکل می باشد
مطالعات نیز نشان داده اند که الکل یک عامل پیشرو در بدرفتاری کودک و موارد غفلت است، و شایع ترین ماده در میان این پدر و مادر مورد آزار قرار گرفته است
رفتارهای جنسی پرخطر، از جمله رابطه جنسی محافظت نشده، رابطه جنسی با چند شریک جنسی، و افزایش خطر ابتلا به تجاوز جنسی. این رفتارها می تواند در دوران بارداری ناخواسته یا بیماری های مقاربتی شود
سقط جنین و زایمان بچه مرده در زنان باردار، و ترکیبی از نقائص هنگام تولد جسمی و روحی در میان کودکان است که در طول زندگی
مسمومیت با الکل، یک اورژانس پزشکی است که نتایج حاصل از سطح الکل خون بالا است که سیستم عصبی مرکزی سرکوب و می تواند باعث از دست دادن هوشیاری، فشار خون و دمای بدن، کما، دپرسیون تنفسی، و یا مرگ شود
3-کوکائین
Cocaine
کوکائین یک محرک عمده ای از سیستم عصبی مرکزی است. استفاده از آن موجب شادی و سرخوشی شدید و احساسات همچنین قابلیت های ذهنی و جسمی. کوکائین نیز سرکوب خستگی، اشتها، و درد و نیاز به خواب را کاهش می دهد. این حالت تحریک است که اغلب با مقدار مشخصی از تحریک و اضطراب همراه است
علائم مسمومیت با کوکائین
آسیب های سریع مغز
رفتار خشونت آمیز
قسمت پارانویا و توهم
افکار خودکشی
خستگی جسمی و روحی و یک حالت کلی از زوال
به طور جدی به اختلال قلبی و تنفسی توابع
ایست قلبی و تنفسی
ضایعات پوستی در دست ها و لب ها
4-کدئین
Oxycodone
كدئين براي كنترل درد خفيف تا متوسط و درمان سرفه به كار مي‌رود.
اين دارو از طريق خوراكي بخوبي جذب مي‌شود. كدئين در كبد متابوليزه و از طريق كليه دفع مي‌شود نيمه عمر دارو 4-5/2 ساعت مي‌باشد. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين های پلاسما پیوندمي‌يابد. زمان شروع اثر ضد دردي كدئين از راه خوراكي 45-30 دقيقه و طول اثر آن 4 ساعت مي‌باشد
علائم مسمومیت با کدئین
افسردگی سیستم عصبی مرکزی،
دپرسیون تنفسی، ممکن است، اما بعید است به شدید است مگر اینکه سایر عوامل آرام بخش بوده است شرکت خورده، از جمله الکل، یا مصرف بیش از حد بسیار بزرگ است.
تهوع و استفراغ
افت فشار خون
تاکی کاردی
5-مورفین
Morphine
مرفين براي تسكين دردهاي‌متوسط تا شديد خصوصŠ دردهاي‌احشايي، تسكين دردهاي شديد بيماران‌نزديك به مرگ، ادم حاد ريوي، و به‌عنوان‌ضد درد در موقع عمل جراحي (داروي‌پيش بيهوشي) به‌كار مي‌رود
مكانيسم اثر: اين دارو با اتصال به‌گيرنده‌هاي اختصاصي در سيستم‌اعصاب مركزي و محيطي، اثرات‌فارماكولوژيك خود را ايجاد مي‌كند. اين‌دارو قادر است هم ادراك درد و هم واكنش‌بيمار به درد را تغيير دهد، يعني علاوه برافزايش آستانه احساس درد، موجب‌مي‌شود كه دردي كه توسط بيمار احساس‌مي‌شود يك درد ناخوشايند و مخرب‌نباشد
علائم مسمومیت با مورفین
مهم‌ترين نشانه در مسموميت با مصرف مقادير فراوان و يكباره دارو بروز مردمك‌هاي تنگ است. عموما افراد مسموم با مقادير بالاي دارو دچار افت هوشياري شده و حين مراجعه به اورژانس، وجود اين نشانه، پزشك را از خطر احتمالي مصرف اين مواد مطلع مي‌كند. بيماران ممكن است فاقد تنفس خودبه‌خودي بوده يا افت شديد در فشارخون داشته باشند. يكي از عوارض تهديدكننده حيات تشنج است. حركاتي مشابه با تشنج در تعدادي از بيماران ديده مي‌شود كه در اين حال بيمار وقايع پيرامون را به ياد مي‌آورد
6-اکستاسی
Ecstasy
متيلن دی اكسی مت امفتامين كه به نامهای اكستاسی، اكستازی،( اکس) هم معروف است.
در ايران به نام قرص شادی هم شناخته میشود.
اين ماده در 1914 در آلمان به عنوان كم كننده اشتها مورد استفاده قرار گرفت كه به علت اثرات آن از رده مصرف خارج شد. در دهه 70 ميلادی اين دارو كاربرد مجدد يافت و در روان درمانی برای كمك به بيان احساسات بيماران استفاده شد كه در 1984 با اثبات اثرات آن روی مغز حیوانات آزمايشگاهی، از رده خارج شد.
در 1985 در آمريكا، مصرف آن ممنوع اعلام شد. در سالهای اخير مصرف آن در آمريكا، در به شدت افزايش يافته است كه باعث نگرانی دولت امريكا شده است.
در دوره زمانی خاصی در اروپا، مصرف اين مواد انرژی زا و شادی‌بخش براي كاهش مصرف ساير مواد مخدر مثل هروئين تشويق شده است بطوری كه مصرف آن در اروپا در 1995 از 500 هزار قرص در سال به 30 ميليون قرص در دو سال بعد رسيده است
علائم مسمومیت با اکستاسی
افزايش شديد احساس خوب بودن در فرد
● افزايش انرژی در فرد
● احساس تمايل برای ارتباط با ديگران و احساس تعلق و نزديكی به ديگران
● احساس عشق و سرخوشي
● دست و دلبازی
● افزايش هوشياری و درك موسيقی
● افزايش حسهای بویايی و چشايی
● احساس تجربيات و حالات روحی جديد در زندگی
● احساس روشنايی
● تمايل براي آغوش گرفتن و بوسيدن ديگران
● به علت افزايش انرژی در افراد مصرف كنندگان تمايل برای فعاليت شديد و رقصهای طولانی دارند
7-ال اس دی
LSD
ماده اي بلوري روشن يا سفيد و بي بو است که در آب حل مي شود
اين ماده با عوامل متصل شونده (مانند اسپري شيرخشک) براي توليد قرص مخلوط مي شود، يا براي به کارگيري در شکل کاغذ يا مواد ديگر در يک حلال رقيق مي شود. اين ماده مزه اي نسبتا تند دارد که نام تجاري آن اسيد و ميکرواوت مي باشد. همچنين مي توان اين ماده را جز» مواد توهم زا به شمار آورد
علائم مسمومیت با ال اس دی
تغييرات رفتاري به صورت اضطراب
هول، ترس از ديوانگي
افسردگي
سوءظن، اختلال در قضاوت
رفتارهاي خودآزارانه حتي خودكشي
اختلال ادراك (عمدتا در زمينه بينايي)
درهم آميزي حس ها (ديدن صداها و شنيدن رنگها )
اختلال تعادل
8-مت آمفتامین
Methamphetamine
مت در میان فروشندگان و مصرف کنندگانش به نامهای کریستال، شیشه و یخ نیز شهرت دارد. متامفتامینماده ای شیمیایی و دارای خواص محرکی مانند آدرنالین است.
متامفتامین یا متیک محرک اعتیاد آور بسیار قوی با تاثیر شدید بر روی سیستم عصبی به شمار میرود.
مت در میان فروشندگان و مصرف کنندگانش به نامهای کریستال، شیشه و یخ نیز شهرت دارد. این محرک با موادی ارزان قیمت و به سادگی در لابراتوارهای غیر قانونی تولید میشود و همین امر موجب شده است تا مت یکی از محرکهایی باشد که در همه جا یافت شده و مورد سوء مصرف قرار میگیرد
علائم مسمومیت با مت آمفتامین
سوء مصرف شدید مت نه تنها میتواند به التهاب جداره داخلی قلب منجر شود بلکه موجب تباهی روزافزون اجتماعی و شغلی نز میگردد. علائم روان پریشی و مشکلات روحی گاهی تا ماهها و سالها بعد از ترک استفاده مت به قوت خود باقی میمانند
9-آلفنتانیل
Alfentanil
آلفنتانيل يك ضد درد مخدر است كه به عنوان داروي همراه و همچنين براي القاء بيهوشي مصرف مي‌شود. اين دارو همچنين با تزريق داخل نخاع و درون سخت شامه براي ايجاد بيدردي پس از عمل جراحي به كار برده مي‌شود
علائم مسمومیت با آلفنتانیل
برادي‌كاردي،
كاهش فشارخون
ضعف تنفسي
10-ماری جوآنا
Marijuana
سوء مصرف ماري جوآنا و اعتياد به آن، در دنياي امروز شيوع نسبتاً بالايي دارد وگاهي نخستين انتخاب براي كساني است كه وارد وادي مواد مخدر مي‌شوند. بعضي از مردم و نوجوانان بر اين باورند كه ماري جوآنا يك محصول گياهي وبي‌ضرر است در حاليكه بيش از چهارصد نوع ماده شيميايي زيان‌آور در آن وجود دارد
مصرف ماري جوآنا مي‌تواند منجر به وابستگي به آن شود. وابستگي به ماري جوآنا با نشانه‌هايي چون وسوسه شديد، زودرنجي، سردرگمي، بي‌خوابي، اضطراب در فرد، خود را نشان مي‌دهد. پژوهشها نيز نشان داده‌اند كه در فردي كه ماري جوآنا مصرف مي‌كرده، محروميت از ماري جوآنا منجر به پرخاشگري، تجارب ناخوشايند و در نهايت گرايش مجدد به سمت مواد مخدر مي‌شود
علائم مسمومیت با ماری جوآنا
كاهش توانايي يادگيري و آسيب ديدن حافظه؛
كاهش تمركز؛
پرخوابي و افزايش اشتها؛
پرخوني ملتحمه چشم‌ها؛
خشكي دهان؛
سرفه و گلو درد؛
افزايش احتمال حملات قلبي؛
شكاك شدن ودچار توهم شدن؛
11-سوفنتانیل
Sufentanil
سوفنتانيل يك ضد درد مخدر است كه به عنوان داروي همراه و همچنين براي القاي بيهوشي مصرف مي‌شود. اين دارو همچنين با تجويز داخل نخاعي و درون سخت شامه براي ايجاد بيدردي و پس از
عمل جراحي به كار مي‌رود
مسمومیت با سوفنتانیل
برادي كاردي،
كاهش فشار خون
ضعف تنفسي
