تازه ها
کنترل درد در سرطان
کنترل درد در سرطان
تنظیم کننده رضا پوردست گردان میکروبیولوژیست
Amitriptyline
آمی تریپ تیلین
آمی تریپ تیلین از داروهایی است که در کنترل در ناشی از سرطان استفاده میشود
این دارو یک داروی ضدافسردگی است ولی در مواردی برای درمان کمکی میگرن و حتی مسکن درد نیز استفاده می شود . در کودکان برای درمان شب ادراری ، اختلالات خوردن و چند مورد دیگر استفاده می شود . در مواردی از افسردگی که همراه با اضطراب و آژیتاسیون است داروی اصلی است
نحوه استفاده
این دارو به فرمهای ۱۰، ۲۵، ۵۰و ۱۰۰ میلی گرمی وجود دارد . به آسانی از راه دستگاه گوارش جذب می شود . با مقادیر متفاوتی برای مشکلات متفاوت و افراد متفاوت استفاده می شود . حتماً به مقدار تجویز شده استفاده کنید
این دارو را می توان با غذا هم استفاده کرد تا حالت تهوع ناشی از آن کاهش بیابد . گاه ۶-۱ هفته طول می کشد تا اثرات دارو ظاهر شود . اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید آن را صبح مصرف نکنید چون باعث احساس خواب آلودگی در طول روز در شما می شود . اگر تقریباً موقع مصرف نوبت بعدی شده است داروی فراموش شده قبلی را فراموش کنید و نوبت بعدی را مصرف کنید
عوارض و هشدارهای مصرفی
این دارو در دوره نقاهت سکته قبلی حاد و کسانی که داروهای مهارکننده
استفاده می کنند منع مصرف دارد .
در صورتی که افکار خودکشی ، تاری دید ، گیجی ، یبوست ، مشکل ادرار کردن ،چشم درد ، ضربان قلب تند ، کند یا نامنظم ، لرزش دست ، غش ، اضطراب ، مشکل در صحبت کردن ، عدم تعادل ، سختی عضلات ، دست و پا پس از مصرف این دارو پیدا کردید . حتماً به پزشکتان مراجعه کنید . قطع ناگهانی دارو می تواند عوارض بدی در فرد باقی بگذارد . برای قطع دارو ، باید در عرض ۲-۱ ماه به تدریج دارو کاهش یابد
تداخل های داروئی
در صورتی که آرامبخش ، دیگر داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای ( نظیر ایمی پرامین ، نورتریلن و ... ) داروهای ضدتشنج ، داروهای تیروئیدی ، سایمتیدین ، داروهای ضدفشارخون ، داروهایی که در حساسیت ، آسم ، سرفه ، سرماخوردگی مصرف می کنید حتماً به پزشکتان اطلاع دهید
حساسیت به داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای دیگر ( مثل ایمی پرامین و ... ) سایر داروهای ضدافسردگی مثل ماپروتیلین و ترازودون ، داروهای ضدتشنج مثل کاربامازپین می تواند با حساسیت به آمی تریپتیلین نیز همراه باشد . حتماً برگه ای همراه داشته باشید که نشان دهد آمی تریپتیلین مصرف می کنید
Side effect of amitriptyline
عوارض آمی تریپ تیلین
Test before use of amitriptyline
تست قبل از مصرف آمی تریپ تیلین
Reference
Aspirine
آسپرین
آسپرین از داروهایی است که در کنترل درد در سرطان مصرف میشود
آسپرین از داروهای مصرفی سرپایی است که با تجمع پلاکت‌ها در خون تداخل ایجاد کرده و از بروز لخته جلوگیری می‌کند. از طرفی بر واکنش‌های التهابی اثر داشته و مانع پیشرفت التهاب و بروز تب می شود. به دلیل همین اثرات آن را برای کنترل تب و دردهای خفیف تا متوسط همچون بسیاری از دردهای مفصلی ناشی از روماتیسم مفصلی استفاده می‌کنند، از طرفی به دلیل ویژگی ممانعت از بروز لخته، در پیشگیری از سکته‌های قلبی و مغزی یکی از موثرترین داروهاست
عوارض
تهوع، احساس سوزش یا آشوب در سر دل از عوارض شایع مصرف آسپرین است، اما در صورت بروز عوارض زیر باید به پزشک مراجعه کرد
استفراغ خونی یا دفع مدفوع به رنگ سیاه که بوی بسیار بدی داشته و به کاسه توالت چسبندگی دارد
کهیر، تپش قلب، احساس خفگی که نشان از بروز واکنش‌های حساسیتی بوده و باید از ادامه مصرف امتناع کرده و فورا به اورژانس مراجعه کرد
در صورتی که بیمار مبادرت به مصرف ۲۰۰ ـ ۳۰۰ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بکند در معرض مسمومیت قرار دارد. مسمومیت خود را با تهوع، استفراغ، وزوزگوش و اختلال در شنوایی، تنفس‌های تند، تب و از دست رفتن آب بدن نشان می‌دهد. با اینکه آسپرین باعث ممانعت از بروز لخته می‌گردد، با این حال در مسمومیت با آسپرین احتمال بروز خونریزی جدی نادر است
Indication of use of aspirin
اندیکاسیون مصرف آسپرین
Side effect of aspirin
عوارض آسپرین
Reference
Piroxicam
پیروکسیکام
پیروکسیکام از داروهایی است که در کنترل درد در سرطان کاربرد دارد
بعد از مصرف خوراكي به سرعت جذب مي‌گردد. متابوليسم كبدي دارو وسیع بوده و از راه ادرار و مدفوع با نيمه عمر متوسط 50 ساعت دفع مي‌گردد
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش
ديورتيكوليت،
كوليت اولسراتيو
هموفيلي يا ساير اختلالات خوني
اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها،
عيب‌كار كليه،
استوماتيت،
عوارض گوارشي
شامل تهوع، اسهال، زخم و خونريزي، واكنش‌هاي آلرژيك، نظير آنژيوادم، برونكواسپاسم و بثورات جلدي، همچنين سردرد، گیجی وسرگيجه از عوارض جانبي دارو هستند. تزريق عضلاني دارو دردناك بوده و ممكن است منجر به ايجاد صدمات بافتي گردد
اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود
در صورت مصرف اين دارو در درمان آرتريت ، دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. جهت دستيابي به پاسخ مطلوب ممكن است حداقل 2 هفته زمان نیاز باشد
درصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني بصورت يك يا دو قرص در روز باشد، در صورت به ياد آوردن طي يك يا دو ساعت پس از نوبت فراموش شده، آن نوبت بايد مصرف شود. اگر رژيم درماني بصورت بيش از دو قرص در روز باشد ، به محض به يادآوردن ،آن نوبت بايد مصرف شود،مگر اینکه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسیده باشد. مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود
دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود تا تحريك گوارشي كاهش يابد
مراجعه منظم به پزشك در صورت مصرف طولاني مدت، به منظور بررسي پيشرفت درمان توصيه ميشود
احتمال بروز حساسيت به نور وجود دارد
در صورت مشاهده علائم شبيه آنفولانزا (لرز، تب يا درد عضلاني) قبل يا همزمان با بثورات جلدي ، بايد به پزشك مراجعه شود
Indication use of piroxicam
اندیکاسیون مصرف پیروکسیکام
Test before use of piroxicam
تست قبل از مصرف پیروکسیکام
Reference
Nortriptyline
نورتریپتیلین
مصرف نورتریپ تیلین در کنترل درد در سرطان کاربرد دارد
نورتریپتيلین از گروه داروهای ضدافسردگی سه حلقه اي است که برای درمان نشانه های افسردگی مورد استفاده قرار می گیرد
این دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید
دوره درمان را با مقدار توصیه شده، کامل کنید
از مصرف این دارو در موارد مشابه و یا توصیه مصرف آن به دیگران خودداری کنید
چنانچه سوال یا نکته مهمی در مورد مصرف این دارو به نظرتان رسید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
مصرف این دارو برای افراد زیر 18 سال بدون تجویز پزشک ممنوع است
دکتر شما هرچندوقت یک بار ممکن است دوز داروی شما را تغییر بدهد برای این که شما نتیجه بهتری از مصرف این دارو بگیرید
مصرف این دارو را به صورت ناگهانی قطع نکنید زیرا ممکن است شما عوارض جانبی ناخوشایندی را تجربه کنید
اگر شما به هر نوع جراحی نیاز دارید، قبل از مصرف نورتریپتيلین به جراح خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است شما برای یک مدت کوتاهی مصرف این دارو را متوقف کنید
مصرف این دارو را بدون مشورت با پزشک به صورت کامل قطع نکنید، زیرا ممکن است به دوز پایین تری نیاز داشته باشید.
اگر نشانه های شما با مصرف نورتریپتيلین در طول درمان بهبود نیافت به پزشک خود اطلاع دهید
نورتریپتيلین را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید
نورتریپتيلین را در مکانی دور از گرما و رطوبت نگهداری نمایید
فراموش کردن دوز مصرفی
در صورتی که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید به محض به یاد آوردن آن را میل کنید ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد، فقط آن نوبت را مصرف کنید و از دوبرابر کردن آن خودداری کنید
مسمومیت با دوزهای بیش از اندازه
اگر شما فکر می کنید مقدار بیشتری از این دارو استفاده کرده اید، فورا کمک پزشکی را دریافت نمایید. خواب آلودگی شدید، گیجی، توهمات، تاری دید، تهوع، سفتی عضلات، احساس گرما یا سرما، غش، حملات تشنجی (صرع)، کما، از نشانه های مصرف دوزهای بیش از اندازه است
موارد احتیاط
هنگام رانندگی یا انجام هر کاری که به هوشیاری نیاز دارد، احتیاط کنید
از نوشیدن الکل اجتناب کنید، مصرف همزمان الکل و نورتریپتيلین عوارض جانبی خطرناکی را ایجاد می کند
از مصرف داروهای خواب آور، سرماخوردگی، مسکن ها، ضدافسردگی ها و ضدصرع اجتناب کنید. این داروها، خواب آلودگی ناشی از مصرف نورتریپتيلین را افزایش می دهند
گریپ فروت و آبمیوه آن می تواند با نورتریپتيلین تداخل پیدا کند، قبل از افزایش و یا کاهش مقدار محصولات گریپ فروت در رژیم غذاییتان با پزشک خود مشورت کنید
نورتریپتيلین می تواند به تفکر یا پاسخدهی شما به محیط آسیب برساند
نورتریپتيلین می تواند پوست شما را به نور خورشید بیشتر حساس کند و نتیجه آن ممکن است آفتاب سوختگی باشد
هنگامی که در معرض نور آفتاب قرار می گیرید، از کرم های ضدآفتاب
و لباس های محافظ استفاده کنید
عوارض جانبی
شایع
واکنش های آلرژیک (کهیر، مشکلات تنفسی، تورم صورت، لبها، زبان و گلو)
تغییرات خلقی و رفتاری، حملات هراس، مشکلات خواب
خصومت، پرخاشگری، بیش فعالی، افسردگی، افکار خودکشی
خطرناک
ضربان قلب سریع و نامنظم
سینه درد، احساس سنگینی، گسترش درد در بازوها و شانه ها، تهوع، تعریق
ضعف بخصوص در نیمی از بدن
سردرد ناگهانی، گیجی، مشکلات بینایی، گفتاری، تعادل
توهمات، حملات تشنجی
پرش عضلات چشم، زبان، فک، گردن
رعشه
تشنگی مفرط همراه با سردرد، تهوع، استفراغ و ضعف
احساس سبک سری یا غش
کم ادراری
Indication of nortriptyline
اندیکاسیون مصرف نورتریپ تیلین
Side effect of nortriptyline
عوارض نور تریپ تیلین
Reference
Ketoprofen
کتوپروفن
كتوپروفن يكي از داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي
است. مانند ديگر داروهاي اين گروه، درد را تسكين مي دهد، التهاب و خشكي مفاصل در آرتريت. استئوآرتريت و اسپونديليت انكيلوزان را كاهش مي دهد. اما، اين دارو فقط نشانه ها را برطرف مي كند و قادر به معالجه بيماري اصلي نيست.
براي تسكين دردهاي خفيف تا متوسط قاعدگي و جراحت هاي بافتي و دردهاي بعد از عمل جراحي نيز مصرف دارد.
شايعترين عارضه جانبي آن، مانند ديگر
ها اختلالات معده و روده مثل تهوع و سوءهاضمه است.
طرز استفاده از دارو
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد
اشكال دارو: قرص، كپسول، آمپول، شياف
مقدار و زمان مصرف: 3 تا 4 بار در روز همراه با غذا (براي قرص يا كپسول) 2 بار در روز (براي شياف) 6 بار در روز بمدت 3 روز (براي آمپول)
مقدار مصرف براي بزرگسالان: 150 تا 200 ميليگرم در روز
شروع تأثير دارو: 30 دقيقه الي 2 ساعت احساس درد برطرف خواهد شد. اثر ضدالتهابي كامل آن 2 هفته بعد ظاهر ميشود
ادامه اثر دارو: 8 الي 12 ساعت
نگهداري از دارو: در محيط بسته، خشك و خنك و بدور از دسترسي اطفال ونور باشد
فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري دارو را مصرف كنيد. اگر قرار است نوبت بعدي 4 ساعت ديگر باشد فعلاً يك قرص بخوريد و از نوبت بعدي صرفنظر كنيد و برنامه را از نو دنبال كنيد
متوقف كردن دارو: قبل از قطع اين دارو با پزشك مشورت كنيد
مصرف مقدار اضافي: اگر بيشتر از مقدار تجويز شده از اين دارو مصرف كنيد ممكن است دچار استفراغ، اغتشاش شعور يا تحريك پذيري شويد
عوارض نامطلوب
عوارض گوارشي مثل تهوع، دل درد و سوءهاضمه معمولاً بهنگام مصرف خوراكي كتوپروفن ايجاد مي شوند.شياف آن ايجاد تحريك راست روده مي كند. سياه يا خوني بودن مدفوع بايد فوراً به پزشك گزارش شود
نشانه ها - تهوع/استفراغ، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد
نشانه ها- ترش كردن، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد
نشانه ها- دل درد، شيوع شايع ، موارد مشورت با پزشك همه موارد
نشانه ها - سردرد، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد
نشانه ها- گيجي/خواب آلودگي، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد
نشانه ها - جوش/خارش، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك
نشانه ها - خس خس سينه/ تنگي نفس، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك
نشانه ها - مدفوع سياه يا خوني، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد، شرائط ترك دارو، مراجعه به پزشك
تداخل دارويي
توجه: كتوپروفن با گروهي از داروها مثل داروهاي ضدالتهاب غيراستروئيدي
ضد التهابها مثل آسپرين، ضد انعقادهاي خوراكي و كورتيكواستروئيدها تداخل مي كند و خطر خونريزي و زخم معده را افزايش مي دهد
پروبنسيد: مقدار كتوپروفن را در خون بالا مي برد
متوتركسات: كتوپروفن مي تواند مقدار اين دارو را در خون بالا ببرد و خطر عوارض جانبي را افزايش دهد
داروهاي ضدفشارخون بالا: اثرات مفيد اين داروها بر اثر مصرف كتوپروفن كاهش مي يابد
احتياط
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد
ناراحتي هاي بلندمدت كبد يا كليه، ناراحتي هاي قلبي، فشارخون بالا، آسم، زخم معده، ورم مري يا بالا بودن مقدار اسيد معده، ناراحتي هاي خونريزي، حساسيت به آسپرين، مصرف داروهاي ديگر
براي خانم هاي باردار: بي ضرر بودن اين دارو هنوز قطعي نيست
براي خانم هاي شيرده: اين دارو در شيرمادر نفوذ مي كند و ممكن است براي شيرخوار مضر باشد
براي اطفال و كودكان: براي كودكان زير 12 سال توصيه نميشود
براي سنين بالاي 60: احتمال بروز عوارض جانبي بالاتر است. در صورت لزوم از مقدار دارو كم كنيد
مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: اگر با مصرف اين دارو دچار سرگيجه و خواب آلودگي مي شويد از انجام اينگونه امور بپرهيزيد
الكل: از مصرف الكل بپرهيزيد. الكل خطر اختلالات معده را تشديد مي كند
جراحي و بيهوشي عمومي: كتوپروفن خونريزي را طولاني مي كند لذا قبل از هرگونه جراحي پزشك را در جريان بگذاريد
استفاده بلند مدت
مصرف طولاني مدت كتوپروفن خطر خونريزي از زخم هاي معده و روده را افزايش مي دهد
Indication use of ketoprofen
اندیکاسیون مصرف کتوپروفن
Sid effect of ketoprofen
عوارض کتوپروفن
Reference
Ibuprofen
ایبوپروفن
ایبوپروفن از داروهای تسکین دهنده در در سرطان است
يبوپروفن در تسكين درد و التهاب روماتيسمي ، انواع آرتريت(شامل آرتريت جوانان) و ديگر اختلالات عضلاني – اسكلتي به كار مي رود. همچنين در دردهاي ملايم تا متوسط نظير قاعدگي دردناك، دردهاي بعد از عمل جراحي، تب و درد در كودكان مصرف مي‌گردد
مصرف این دارو در سه ماهه سوم بارداری اکیدا ممنوع است و جزء داروهای گروه ایکس
طبقه بندی می شود و ممکن است
منجر به مرگ یا نقص عضو جنین شود
اين دارو در صورت سابقه وجود آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيوادم ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غیر استروئیدی يا پوليت بيني همراه با اسپاسم به علت مصرف آسپيرين ، نبايد مصرف شود
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوارش(شامل بيماري ديورتيكولين، قرحه گوارشي، كوليت اولسراتيو)، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلالات عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه ، استوماتيت و همچنين در بيماران سالخورده ( به علت عوارض كبدي و كليوي) و بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشي در آنها زياد مي‌باشد
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود
اين دارو نبايد بيش از مقدار تجويز شده مصرف شود
در صورت مصرف اين دارو در درمان آرتريت ، دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. جهت دستيابي به پاسخ مطلوب ممكن است حداقل 2 هفته زمان نیاز داشته باشد
درصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني بصورت يك يا دو قرص در روز است، به محض به ياد آوردن طي يك يا دو ساعت پس از نوبت فراموش شده، بايد مصرف شود. اگر رژيم درماني بصورت بيش از دو قرص در روز است ، به محض به يادآوردن ،آن نوبت بايد مصرف شده و از دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي نيز بايد خودداري شود
به منظور بررسي پيشرفت درمان در طول مصرف دراز مدت ، مراجعه به پزشك ضروري است.
Indication use of ibuprofen
اندیکاسیون مصرف ایبوپروفن
Test before use of ibuprofen
تست قبل از ایبوپروفن
Reference
