نشر توسط:admin Views 26 تاریخ : 3 ارديبهشت 1395 نظرات ()
یکی از مواردی که در سوختگی اهمیت دارد محاسبه مایع بیمار است. برای محاسبه مایع مورد نیاز بیمار باید علاوه بر مایع نگهدارنده ، مقدار مایع از دست رفته در بیمار را اندازهگیری کرده و به نگهدارنده افزود.
برای برآورد مایع از دست رفته فرمولهای زیادی وجود دارد بفرض فرمول پارکلند که در آن 4 برابر وزن فرد در سطح سوختگی وی افزوده شده و میزان کمبود گفته میشود.
Replacement fluid= 4 mL × Weight(Kg) × % burning area
سطح سوختگی را بر اساس بخشی از پوست که دچار سوختگی درجه 2 و 3 شده است، محاسبه میشود. نیمی از مایع در ظرف 8 ساعت اولیه و مابقی در ظرف 16 ساعت بعد تجویز میشود.
مثال:
مرد 70 کیلوگرمی با سوختگی 25 درصد به اورژانس آمده است. میزان مایع تجویزی چقدر است؟
میزان مایع از دست رفته:
4×70×25= 7000 cc
3500 سی سی در 8 ساعت اول و همین میزان در 16 ساعت بعد باید برود.
مایع نگهدارنده بیمار 2.5 لیتر است. که حدود 850 سی سی آن در 8 ساعت اول میرود .
نتیجه آنکه برای بیمار باید 3350 سی سی در 8 ساعت اولیه و 5150 سی سی در 16 ساعت بعد باید برود. بنابراین بیمار در 8 ساعت ابتدایی هر ساعت به 420 سی سی و در 16 ساعت بعد به هر ساعت 320 سی سی مایع لازم دارد.